刘敦华 教授 宁夏大学
2011-8-5
2．饮食安排
(1)膳食构成和量
每天应有谷类主食350～500g，如米、面、玉米、小米等。
(2)注意两个搭配
1)粗细粮的搭配
2)荤素菜搭配
3)餐次安排
4)分配比例
早餐的能量占全天总能量的30%，要吃得好；午餐的能量占全天总能量的40%，要吃得饱；晚餐的能量占全天总能量的30%．要吃得少。
3．营养食谱举例
7：00早餐 牛奶十麦片：牛奶250ml、麦片25g;煮鸡蛋1个：鸡蛋50g;主食面包：面包50g；小菜一碟。
10：00加餐 红枣银耳汤十梳打饼干25g，红枣25g，银耳25g。
12：00午餐 米饭：大米lOOg;玉米面粥：玉米面50g;红烧小排骨炖海带：排骨lOOg、海带
25g;豆腐干炒芹菜：豆腐干50g、芹菜200g。
15：00加餐 洗净的番茄150g生吃，核桃3个。
18：00晚餐 清蒸鱼：鱼150g;蘑菇炒青菜：蘑菇50g、青菜200g;米饭：大米lOOg;豌
豆苗汤：豆苗50g。
20：00加餐水果：苹果150g。
其他：烹调油25g，食糖20g食盐和调味品适量。
食谱中的鱼、肉类、米、面主食类、蔬菜等可等份调换。
（三）孕晚期的合理营养
在最后3个月的孕晚期，胎儿的增长更加迅速，需要的营养也逐渐增加，但由于胎儿的压迫，母亲的胃肠容量相对减少，消化功能也相应减弱。
1．孕妇的营养原则此期是蛋白质在体内储存相对多的时期，其中胎儿约存留。 170g，母体存留约为375g，这要求孕妇膳食蛋白质供给比未孕时增加25g，应多摄人动物性食物和大豆类食物。
2．饮食安排孕妇根据自身体重的增加来调整食谱，为分娩储存必要的能量。饮食的调味要尽量清淡，少吃盐和酱油，实在难以下咽时，可以用果酱、醋来调味。
3．因时择食 因时择食指妇女妊娠后，一要注意根据妊娠的月份不同，随时更换食谱；二要随着季节的变化，在饮食上有所差异。
中医学认为，“人与天地相应，与日月相参”，自然界气候的变化，时时影响着人体的生理、病理，孕妇更容易受影响
春天，万物复苏，人体之阳气亦随之升发，此时应养阳，在饮食上要选择一些能助阳的食品，如葱、芫荽、豆豉等。在饮食品种上，也应由冬季的膏粱厚昧转变为清温平淡。孕妇一定要多吃些蔬菜。夏季，酷熟多雨，暑湿之气
易乘虚而入。因此，在膳食调配上，宜少食辛甘燥烈食品以免过分伤阴，多食甘酸清润之品，如绿豆、西瓜、乌梅等，但不宜饮冷无度，这对孕妇尤为重要。
秋天，气温凉爽、干燥，立秋之后不论是西瓜还是香瓜、菜瓜，都不能任意多吃了，应特别注意“秋瓜坏肚”，否则会损伤脾胃的阳气。
冬天，气候寒冷，虽宜热食，但燥热之物不可过食，以免使内伏的阳气郁而化热。饭菜口味可适当浓重一些，并有一定的脂类。因绿叶蔬菜较少，故应注意摄取一定量的黄绿色蔬
菜，如胡萝卜、油菜、菠菜、绿豆芽等，避免发生维生素A、B2、C的缺乏症。为了防御风寒，在调味品上可以多用些辛辣食品，如辣椒、胡椒、葱、姜、蒜等。
4．饮食营养禁忌
(1)忌偏食挑食：孕妇挑食，造成营养单一，会造成营养缺乏，导致体质下降和胎儿发育不良。
(2)忌无节制的进食：有的孕妇不控制饮食量，想吃什么就吃什么，想吃多少就吃多少喜欢吃的东西大量吃。
(3)忌营养过剩：孕妇在孕期如能适当地改善饮食，增加营养，就可以增强孕妇体质，促进胎儿发育。但若营养过剩，危害匪浅。
(4)忌按传统乱吃：有的孕妇在孕期经常吃桂圆，认为吃桂圆生出的胎儿眼睛又大又圆。
(5)孕妇忌吃刺激性食物：咖啡、浓茶、辛辣食品、饮酒、丈夫吸烟等均会财胎儿产生不良刺激’影响胎儿大脑神经的正常发育，甚至导致胎儿畸形。
(6)忌随意进补及以保健品代替正常饮食：目前各种营养品充满市场，在一般人看来，吃得越高级、越贵越有营养，其实不然。
(7)山楂果及其制品，孕妇不吃为宜：现代医学证实，山楂对妇女子宫有收缩作用，如果孕妇大量食用山楂食品，就会剌激子宫收缩，甚至导致流产。
(8)孕妇少吃加工食品和罐头食品：经过加工的半成品食物虽然美味可口，但这些食物在加工过程中，需要加入一定的添加剂。
(9)孕妇忌吃未经煮熟的鱼、肉、蛋等食物：生的鱼、肉等食物中往往含有绦虫、囊虫等寄生虫，直接食用这些食品可以使人感染疾病。
(10)孕妇水肿忌节盐：孕妇在妊娠7个月以后，下肢往往会水肿。
(11)忌喝可乐型饮料：可乐型饮料含有咖啡因，妊娠和哺乳期妇女不能饮用。
(12)禁止使用四环素族类的药物：形成四环素牙的原因就是妊娠期或婴幼儿时期滥用四环素。